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隔开双肺灌进盐水,洗了3小时的肺

时间:2018-1-24 09:41 1 1240 | 复制链接 |


金先生今年50岁。年轻的时候,金先生是名电缆工,工作环境恶劣,且长期与粉尘接触。他有吸烟史十余年,每天一包烟;后因咳嗽严重,戒烟已经有12年了。3年前,金先生开始出现咳嗽,起先以为是感冒,没有在意。最近3个月,金先生的咳嗽越来越厉害了,咳痰、气急,有时候感觉一口气喘不上来,脸憋得通红,跑过很多医院都看不好。金先生想想自己这么年轻,每天咳得痛不欲生,好几次都有轻生的念头。
就在此时,有朋友推荐了杭州市第一人民医院的呼吸科主任医师叶健,让金先生去看看。金先生当时说,这是最后一次看医生了,再看不好就不看了。
叶健接诊后,诊断出一种罕见疾病——肺泡蛋白沉积症。这是以肺泡和细支气管腔内充满过碘酸雪夫染色阳性的富磷脂蛋白物质为特征的慢性肺疾病。听听名字就很复杂。CT就是他的肺“地图样或铺石路”改变。病变部位的小叶内间隔和小叶间间隔有增厚。叶健说,由于肺泡表面分泌磷脂样蛋白样物质,堵住了肺气泡,造成金先生无法正常呼吸。目前这个疾病尚无特效药物。医学界公认的惟一有效治疗手段就是进行全肺灌洗术。肺泡灌洗使肺泡蛋白沉积症患者的预后有了明显改善。有60%的患者经灌洗治疗后,病情可以改善或痊愈。
叶健和金儿副主任医师联手,在麻醉科和手术室的紧密配合下,为金先生实施了大容量肺灌洗手术。手术经患者口腔置入双腔支气管导管行双侧肺分隔,纤维支气管镜确定导管位置后,由呼吸机辅助单肺通气并以适温生理盐水完成另一侧肺大容量全肺灌洗。手术历经3小时,用了4000毫升生理盐水才把肺洗干净,过程顺利,洗出来的液体像牛奶一样,足足装了20瓶,共计10升。术后,金先生露出了久违的笑脸,说呼吸通畅,胸闷气短改善了,很久没有这么轻松了。


发表于 2018-2-8 15:29:35 | 显示全部楼层 | 举报
真的牛,双手赞成,谢谢了












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